tag:blogger.com,1999:blog-4023108734369972792.post3031712994290114806..comments2021-04-19T21:50:29.916+02:00Comments on News Klinische Notfall- und Akutmedizin: Murder your darlings - Kreuzallergie von CephalosporinenProf. Dr. Michael Christhttp://www.blogger.com/profile/06488812509910255541noreply@blogger.comBlogger1125tag:blogger.com,1999:blog-4023108734369972792.post-39998882396535362932012-07-23T18:56:13.861+02:002012-07-23T18:56:13.861+02:00Hatte das Thema heute in der Klinik wieder:
Anästh...Hatte das Thema heute in der Klinik wieder:<br />Anästhesie: "Patient allergisch auf Amoxicillin, was sollen wir denn dann geben?"<br />Operateur (in benigne genervtem Unterton): "ICH KANN'S NICHT MEHR HÖREN!"<br /><br />Ein frei verfügbarer Artikel aus dem Journal of Family Practice berichtet, dass die 10% Kreuzreaktivität aus Studien mit cephalosporin-kontaminierten Penicillin-Präparaten berichtet wurden, der daraus entstandene Mythos allerdings nie berichtigt wurde (JFP Vol 55 No 2: http://www.jfponline.com/Pages.asp?AID=3850). Realistischer ist, wie Sie schon schrieben, bei 3.-4.-Generations-Cephalosporinen irgendwas um die 1%.<br />Desweiteren ist zu erwähnen, dass echte Penicillinallergien (sprich Typ I-Reaktionen) selten sind und Patienten, die eine echte Typ I-Allergie aufweisen, gegen so ziemlich alle Antibiotika ein erhöhtes Risiko einer anaphylaktischen Reaktion haben. <br />Das Exanthemrisiko ist immanent. In der elektiven Situation ist dies u.U. sehr unangenehm, im Notfall (Sepsis) ergibt sich m.E. aus vorbekannten antibiotika-assoziierten Arzneimittelexanthemen keinerlei Kontraindikation.lupohttp://blog.klinik21.de/noreply@blogger.com