Jeder kennt die Situation: ein Patient kommt in die Notaufnahme oder auf die Intensivstation. Hb niedrig, klinische Zeichen des Schocks einschließich pos. Schockindex (positiver Schockindex bedeutet hohes Risiko!) und in der Anamnese orale Antikoagulantien und/oder Thrombozytenaggregationshemmer.
Das Labor ist da: PTT, INR, Quick, AT3, Fibrinogen….. Einige oder - schlimmstenfalls - sogar in alle Werte verändert.
Wie war das jetzt nochmal mit der Gerinnung? PPSB, FFP, Kybernin®, Haemocomplettan®, wie hoch soll die Dosierung sein ?? Fragen über Fragen und Hektik.
Daher hier ein Tipp: Schauen Sie doch auf folgender Homepage nach .... http://www.haemostase.info . Diese Seite bietet eine exzellente Übersicht zu vielen Fragen in dieser oder ähnlichen Situationen.
Von hier führen Links zu verschiedenen Seiten:
- die Seite „Maus-CD/Gerinnung mit der Maus“ (©Dr. med. Claus Steuernagel) gibt die Möglichkeit schnell an Informationen über Medikamente, veränderte Werte und deren Interpretation zu kommen. Auch Informationen zu allen Therapeutika bzgl. Gerinnung sind zu finden. Ebenso stehen direkte Links zu den einschlägigen Artikeln, Reviews in Pubmed und Guidelines neben den zusammengefassten Informationen.
- Interessant sind auch die Karten für die Kitteltasche (bleeding card – Therapieoptionen bei schwerster hämostaseologischer Blutung oder bridging card – Überbrückung von Marcumartherapie bei Eingriffen) zum Herunterladen.
Auch für die Fans von Smartphones oder Tablet-PC´s gibt es Versionen zum Herunterladen (dazu auf den QR-Code gehen).
Herzlichen Dank an Milan Wasserburger! Wenn man nicht tagtäglich mit diesen Situationen zu tun hat, ist es tatsächlich sehr schwierig, die korrekte Entscheidung unter Zeitdruck zu treffen. Die genannte Seite ist sehr hilfreich und unterstützt, verloren gegangenes Wissen rasch zu reaktivieren. Kennen Sie ähnlich gute Hilfestellungen?
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